배변시 심한 출혈과 발이 붓고 있습니다
작성자 김** 작성일 2000-08-03
3년전 배변시 심한 출혈이 있었으나 한4개월간 지속됨
한동안 괞찮다가 요즘은 피곤하면 피가 보입니다
그리고 발안쪽볼이 붓고있습니다
질문 감사합니다.
김영선 항문외과의 김영선입니다.

항문에서 피가 나올 수 있는 경우는 여러가지가 있습니다. 주로 치질,치열, 치루, 직장염, 항문 직장용종, 항문암, 직장암 등이 있습니다.

그러나 피가 나오는 양상에 따라 어느 질환인지 유추해 볼 수 있습니다.
먼저, 배변시 통증은 없지만 붉은 피가 나올 때---- 휴지에 약간 묻거나, 2-3방울 떨어지거나 변의 표면에 피가 묻어나오는 경우, 심할 때는 물총쏘듯이 뿜는 경우 -- 이는 대부분이 내치질 일때 입니다.

항문의 피는 정맥피이지만 동맥과 바로 연결된 정맥총이므로 색깔이 동맥피처럼 새빨간 색입니다. 항문에서 윗쪽으로 멀리 떨어질수록 검붉은 색이 됩니다.

두번째, 대변에 피가 묻어 나올 때 --- 변의 표면에 피가 묻어 나오면 직장암을 의심할 필요가 있습니다.

세번째, 검붉은 피가 변에 섞여 나올 때 --- 이는 직장보다 윗부분인 결장에 대장암,궤양성 대장염 등에 의한 출혈입니다.

이처럼 피의 색깔과 나오는 형태에 따라 질환을 생각해 볼 수는 있지만 정확한 것은 대장 항문의 검사에 의한 것입니다.