| 과민성대장증상과 만성위염 | |||||||
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| 안녕하세요. 저는 10년이상 과민성대장증상으로 인해 고생하고 있습니다. 몇년전부터는 만성위염으로 소화도 잘 안됩니다. 식이요법은 물론 많은 병원과 약을 복용 하였지만 좀처럼 낳질 않습니다. 치료방법이 없을까요. 치료만 된다면 소원이 없겠어요. 생활에 활력도 없어지고 우울하답니다. 도와주세요. |
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| 질문 감사합니다. 김영선 항문외과의 김영선입니다. 과민성 대장증후군이란 아시는 바와 같이 대장에 아무런 질환이 없으면서도 마치 이상 이 있는 것처럼 여러가지 증상이 나타나 힘들게 합니다. 발생기전은 확실하게 밝혀지지는 않았지만 식사와 관계가 깊습니다. 섬유질이 많은 음식 을 많이 섭취하여 대변양이 많고 대장 통과시간이 짧아지면 장이 건강하지만 식이섬유 의 부족으로 대장통과가 지연되면 과민성대장증후군의 요인으로 추정이 됩니다. 또한 장 근육이상으로 장운동이상이 오거나, 장의 자극에 대한 감각치가 정상인보다 낮아 조 그만 자극이나 정상적인 장운동에도 복부 통증이나 복부 팽만감이 유발될 수 있고 50% 이상의 환자에서 만성 불안, 우울증, 히스테리 등이 동반되어 점점 심각하게 받아들이 는 등 심리적인 요인도 있습니다. 치료는 발생기전과 병태생리가 정확히 규명이 되지 않은 만큼 유형이 다양하고 치료가 매우 어렵습니다. 따라서 과만성 대장증후군의 치료 목적은 완치가 아니고 환자 개개인 의 증상 유발 가능인자를 찾아내어 이를 피하도록 함으로써 증상 발현의 빈도와 강도를 감소시키고 일단 증상이 나타나면 대증요법으로 증상을 호전시키는데 있습니다. 따라서 단순한 식이 요법이 아닌 항상 규칙적인 생활- 식사는 하루 세끼의 식사를 일정 한 시간에 일정한 양을 드시고 식사내용은 고섬유식을 취하시어 음식물 찌꺼기가 장을 통과하는 시간을 단축시켜야 합니다. 그리고 장내 가스가 많이 발생하는 음식을 피하시 고 빠른 식사도 삼가해야 합니다. 배변습관도 항상 아침식사후에 볼려고 노력하시고 항 상 규칙적인 수면을 취하셔야 합니다. 그러면서 장운동을 도와줄 수 있는 가벼운 운동(산보, 체조, 낮은 산의 등산, 가벼운 조 깅 등)을 지속적으로 하시고 정신적인 스트레스를 해소시키거나 전신의 긴장을 풀어 심 리적인 안정을 취하셔야 합니다. 그러면서 증상이 심할 때는 약물요법을 병행하는 것이 좋습니다. 결론은 과민성 대장 증후군의 치료는 쉽지가 않으며 본인의 꾸준한 노력만이 증상을 완 화시켜 줍니다. |
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