| 치루에 고위형과 마제이형(?)에 대해 알고 싶습니다. | |||||||
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| 치루에 고위형과 마제이형(?)에 대해 상세정보 보내주시면 감사드리겠습니다. 바쁘실텐데 그럼 꼭 좀 부탁드리고 수고하세여 |
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| 질문 감사합니다. 김영선 항문외과의 김영선 입니다. 치루란 육아조직으로 된 섬유성 관으로 항문관이나 직장에 내공(內孔)이 있고 항문주위 피부에 1개 또는 그 이상의 외공(外孔)이 있습니다. 치루의 원인은 항문속의 치상선에 있는 작은 포켓모양의 항문선와에 세균이 들어가서 항문샘관을 통해서 내괄약근에 존재 하는 항문샘에 감염이 생긴 것을 농양이라 하고 이를 절개 배농하거나 스스로 터져 염증 성 육아조직으로 된 누관이 형성된 것을 치루라 합니다. 농양과 치루와의 관계는 원발소에서 형성된 농양이 내,외괄약근사이를 따라 상행 또는 하행하여, 또 외괄약근을 통과해서 좌골직장와에 도달하여 각각의 위치에서 농양을 형성 하고 배농되어 여러 타입의 치루를 형성합니다. 고위 및 저위치루의 분류는 내외괄약근간에 발생한 치루로 관형성이 치상선보다 하방으 로 형성된 경우를 저위치루, 치상선보다 상방으로 보다 깊숙히 형성된 치루를 고위치루 하고 합니다. 마제형 치루는 말 발굽형 모양으로 항문관을 따라 돌아가면서 발생한 치루로 이는 괄약 근간형 또는 괄약근관통형에서 볼 수 있으며 괄약근 관통형은 대부분 후방중앙선에 외괄 약근을 통과하여 항문후방에서 다시 좌우 좌골직장와로 U 자형의 누관을 형성하며 대개 한개 또는 서로 연결되는 여러개의 외공을 가지며 드물게 전방 정중선에서 U 자형을 이 룰 때도 있습니다. 고위치루나 마제형 치루 모두 수술로서만 치료가 가능하고 수술방법은 몇가지가 있지만 대부분이 시간이 많이 걸리고 재발할 가능성이 있습니다. |
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