치루
작성자 김** 작성일 2003-03-08
안녕하십니까..

2주일전에 항문주위농 수술을 하고 퇴원한지 1주일 됬습니다. 치루로 발전할 가능성이 많다고 하던데..

아직은 확실하지 않고 검사를 더해봐야 한다더군요
그런데. 특별한 처방도 없이 기다려야 하는것처럼
의사선생님께서 말씀하셔서 답답해서 상당을 해봅니다.

수술후 치루로 발전하지 않기 위해서 무언가 노력을
해야 할것 같은데..술만 먹지 않으면 된다고 하시더라구요

식이 요법이라던지 피해야 하는 음식이나
상처를 관리하는 요령등은 거의 답변을 해주지 않으시는데
시간이 지나기를 기다려야 하는지 궁금합니다.

그리고 수술을 하게되면 입원기간은 대략 얼마 정도면
되는지 수술비용은 어느정도인지 알고 싶습니다.
질문 감사합니다.
상쾌한 장문외과입니다.

항문주위농양이란 항문관내 치상선부위에 항문샘이 있는데 이곳을 통해 대장균등이 침입하여 항문과 직장 주위조직에 염증이 생긴것을 말합니다.
초기에는 몸살이 난 것처럼 항문주위에 열이 나다가 나중에는 온몸이 쑤시기도 합니다. 시간이 흐르면 벌겋게 부어오르다가 고름집이 잡혀 저절로 터지기도 합니다.

치료는 수술적인 방법으로 신속하게 절개해주어야 합니다. 오래놔두면 고름이 주변조직이 퍼지면서 점차 복잡한 형태로 바뀌게 됩니다. 하지만 수술을 하여 절개 및 배농을 하였다고 해도 약 2/3 의 환자에서 치루가 발생하게 됩니다.

치루란 항문안쪽과 항문밖 피부와 서로 가느다란 관으로 연결된 상태를 말합니다. 이곳을 통해 분비물이 흘러나오게 되어 생활에 불편을 초래하게 됩니다.

치루를 발생하지 않게 하는 방법은 없습니다. 다만 조금이라도 발생률을 낮추기 위해서 초기단계에서 빨리 절개를 해야하며 주기적인 상처치료와 항생제 치료를 받도록 해야 하며 치루가 발생하더라도 복잡치루보다는 단순치루가 되도록 유도하여 차후 치루수술시 완치가 가능하도록 하는것이 매우 중요합니다.

이미 수술을 받으신 상태이므로 하루 2회이상 온수좌욕을 열심히 하시고 당분간 변을 부드럽게 볼수있도록 야채등을 많이 섭취하며 통원치료를 통해서 상처관리를 하시기 바랍니다.

치루수술은 항문괄약근을 절개하거나 단단한 고무줄을 통과시키는 Seton법, 근충전술등 여러가지 방법이 있기 때문에 추후 치루가 발생하였을 때 어떤 Type의 치루인지를 알아야 합니다.

치루의 형태를 알고 수술방법이 결정된후에 입원기간 과 비용등을 알 수 있습니다. 치핵이나 농양보다는 어렵고 골치아픈 수술이 치루수술이므로 차후에 치루가 발생하면 그때 병원에 방문하셔서 자세한 설명을 듣도록 하십시요.